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慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。以下是本站分享的创建省级慢性病综合防控示范区工作存在的问题与对策，希望能帮助到大家!创建省级慢性病综合防控示范区工作存在的问题与对策
为进一步加强慢性病防控工作，有效控制我县慢性病的发病率和死亡率，提高人民群众健康水平，近日我从政策完善、环境支持、体系整合、健康教育与健康促进、慢性病全程管理监测评估、创新引领等7项内容逐项在各医疗卫生机构及相关县直单位进行了调研工作。现将调研情况报告如下：
一、政策完善
(一)组织保障 县委、县政府高度重视创慢工作，制定下发了《汝南县创建黑龙江省慢性病综合防控示范区工作方案的通知》，成立了以刘县长为组长，多家相关县直单位领导任成员的创建慢性病示范区工作领导小组，明确了部门职责，签订了创慢目标责任书，启动了全民健康生活方式行动，建立了联络员制度及相关的各项制度。将示范区建设实施方案相关工作纳入各相关部门年度目标管理，实行绩效考核，落实问责制。创建工作中，共召开1次动员大会，1次领导小组会议，4次联络员会议。开展了1次督导检查，通报交流、协调解决慢性病防治重点问题。截至2018年10月中旬，共开展6次培训和4次现场技术指导。
(二)经费保障 汝南县自创建国家慢性病综合防控示范区工作以来，每年都纳入政府的议事日程，列入政府工作任务，安排专项经费，用于社区诊断、死因监测、肿瘤及心脑血管事件调查报告等，有力的保障了示范区的创建工作。卫健体委、财政局联合加强对慢病经费监管，确保专款专用，保障慢病防控综合示范区创建工作的有序开展。
二、环境支持
按照《全民健康生活方式行动健康支持性环境建设实施方案》要求，积极创建“健康社区”、“健康单位” 、“健康食堂” 、“健康餐厅”、“健康学校”活动，慢防办协同市场监督管理局、教育局县已确定创建5家健康单位、5家健康社区、5家健康食堂、5家健康餐厅、5家健康学校、2个主题公园、1个健康步道。将通过摆放身高体重计、腰围尺、食物能量图、膳食宝塔图、宣传折页等方式，指导就餐人员合理膳食、吃动平衡，改变不健康的生活方式。努力创建健康小屋和自助式健康检测点工作，社区医护人员根据检测的结果及时的向检测者进行健康指导，目前辖区4家社区卫生服务中心有1家建立了健康小屋和自助式健康监测点。
三、体系整合
各成员单位都指定了专人为创建慢性病防控示范区联络员。汝南县疾控中心相关科室负责慢病报告，死因报告，社区慢病管理，地方病管理，健康教育等慢病防控示范区创建相关工作。辖区各医疗卫生机构全部设有负责慢性病防控人员，有专人负责慢性病示范区创建相关的统计上报等工作。慢防办每个季度对辖区所有负责慢性病管理的人员进行培训，同时每个季度对社区、医院、成员单位进行一次督导，通过培训、督导来不断提高慢性病的管理水平。
四、健康教育与健康促进
自2013年以来，我县充分利用世界无烟日、精神卫生日、高血压日、脑卒中日、糖尿病日等慢性病防控健康主题日，开展社区群众广泛参与的大型宣传咨询活动，共开展了10场次慢病防治知识主题宣传活动。活动共出动工作人员150人次，宣传车10辆次，悬挂宣传布标10条，贴报或展板展出24块，发放宣传材料14种10000余份，解答群众咨询2000人次，测量血压800余人，直接受益群众50000余人次。活动的深入开展确保了项目宣传活动不留黑点、不存死角，为村居民“足不出户”就能学到慢性非传染性疾病防治知识，就能测量到自己的血压、身高、体重搭建了平台。活动过程中，医务人员认真与居民交流“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”等方面的问题，并对居民的疑难问题给予耐心解答，指导社区居民科学预防慢性病，让居民倍感温暖，活动受到居民的一致好评。
各社区卫生服务中心乡镇卫生院深入各社区开展健康教育活动，每年不少于4次，每次培训人数不少于50人。慢性病健康知识得到更好的传播。结合基本卫生服务均等化服务项目，各乡镇、社区、行政村都设立了健康教育宣传栏，宣传栏每月更新一期。宣传栏覆盖率达到100%。通过社区调查得出：居民高危人群标准知晓率为81.13%;人群体重知晓率为89.03%;人群腰围知晓率为70.28%;人群血压知晓率为42.4%;人群血糖知晓率为57.1%。
五、慢性病全程管理
(一)规范体检，提高筛病率 辖区各医疗卫生单位均开展了35岁以上首诊测血压，测血压率达到90%以上。2017年，全县共有99家机关、企事业单位，为职工进行体检86家，体检人数9137人，体检覆盖率86.87%。为确保广大妇女身心健康，提高妇女的健康意识和自我保护能力，及时发现和治疗妇女疾病，在区妇联和总工会等部门的大力支持下，我县2017对全县15个社区已婚育龄妇女开展了已婚育龄妇女常见病普查及农村妇女“两癌”筛查工作，妇科病普查及宫颈癌筛查人数共1696人，覆盖率达9.98%。
(二)分级诊疗，推进家庭签约服务 全县4家社区卫生服务中心和13家乡镇卫生院开展了家庭医生签约服务工作，各社区和乡镇卫生院组建了家庭医生签约团队，对重点人群和普通居民开展签约服务工作，到目前为止家庭签约服务达到了全覆盖，重点人群签约率达到了90%以上。
随着社区卫生服务工作的深入开展，宣传力度的加大，18岁以上高血压知晓率、35岁以上高血压患者管理率、高血压患者控制率逐年提高，全部超过全省平均水平。
(三)开展中医，促进慢病预防 辖区各社区卫生服务中心和乡镇卫生院，积极开展中医服务，各单位全部开展65岁以上老年人及儿童的中医辨识服务工作，并全力开展和宣传中医药养生保健知识，推广中医适宜的技术等。
六、监测评估
各相关监测已于2019年10月14日正式开始，目前监测工作正在进行中。
七、创新引领
依托特色，倡导健康生活方式。依托我县城市特色，大力倡导全民健身运动。在天中山公园、莲花广场等处活跃着几十支群众健身队伍，有秧歌、太极拳、健身操等。山环水绕、鸟语花香，吸引着群众自觉地加入到健身活动中。
八、下一步工作重点及解决办法
(1)与各部门合作继续开展全民健康生活方式行动，围绕合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等方面进行宣传和干预，营造人人知晓、人人参与的社会风气。
(2)争取更多的惠民政策，对辖区居民进行血糖、血脂的检测，并提供健康指导，提高生存质量。
(3)加强社区慢性病防治队伍建设，现在从事慢性病防治的医生还比较少，按社区人口比例计算还有很大缺口，积极争取财政支持，引进更多的人才，良好的人才贮备才能够保障慢性病防控事业的可持续发展。
(4)积极发挥传统医学在慢性病预防、保健、康复中的突出作用。全面落实《河南省中医药管理局关于中医堂标准化建设的通知》要求，充分认识中医药技术在慢性病治疗和预防上的重要性。加强中医服务区域建设，依托医圣张仲景中医文化大背景，形成以县中医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级中医服务网络。通过培训，提升业务技术水平，在全县医疗机构推广使用中医适宜技术，使中医服务在慢性病综合防控中发挥突出作用。使国家医学文化在方城得到传承发展，并荣获“全国基层中医工作先进县”的光荣称号。
(5)充分发挥慢性病监测体系在科学防控慢性病工作中的监测作用。依托县疾控中心、乡镇卫生院、村卫生室三级监测网络，认真收集、科学分析各级医疗机构的监测数据，形成不间断数据链条，加强网络直报和质量控制，建立完善慢性病监测体系。规范有序开展慢性病危险因素、死因、肿瘤、心脑血管报告四项监测工作，为制定实施方案战略提供科学依据。
(6)进一步扎实开展健康教育与健康促进，为慢性病防控工作奠定了良好社会基础。在主要街道、社区、单位、农村、学校、公园及医疗机构，设立宣传栏、宣传墙面、制作宣传册页，全面开展“三减三键”“合理膳食”“健身与健康”“等慢性病防控政策和防治知识主题宣传，形成浓厚的宣传氛围，提高全民健康生活方式行动纵深推动，居民健康知识普及率和居民健康素养。